Klinieken met het ZKN-keurmerk staan garant voor een geborgde kwaliteit van medische zorg.
Donderdag 6 mei
Minister lost het probleem niet op
Door het honorarium van medisch specialisten onder een budget te brengen, lost minister Klink het probleem niet op. Dat zegt Ger Jager van Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN).
Volgens Jager is het probleem simpel. ‘De uitgaven aan honoraria voor medisch specialisten zijn te hoog doordat het aantal minuten per DBC te hoog is.’ Volgens de ZKN-woordvoerder is dat probleem eenvoudig op te lossen door herziening van de normtijden. De minister erkent dat ook en zegt in zijn brief aan de Kamer dat er een nieuw normtijdenonderzoek komt. De resultaten daarvan zijn pas in 2012 bruikbaar. Jager: ‘Het is te gek voor woorden dat dat zo lang moet duren. De minister kan nu al zien waar het probleem zich voordoet.’
De oplossing die Klink kiest is geen oplossing, aldus Jager. ‘Hij gooit het achter de voordeur van de ziekenhuizen. Die mogen het nu zien op te lossen. Maar het probleem is dat alle specialisten er op achteruit zullen gaan. Dat wordt één groot gevecht.’
Jager voorziet een leegloop van de ziekenhuizen. ‘Waarom zou een maatschap oogheelkunde achter de voordeur gaan ruzieën met de orthopeden over het honorarium? Als ze uit het ziekenhuis stappen, zal de NZa ze een budget moeten meegeven.’
Dat zelfstandige behandelcentra (ZBC’s) niet worden uitgesloten van de maatregel vindt Jager logisch. ‘Wie A zegt, moet ook B zeggen.’ Met de motivatie is Jager minder gelukkig. Volgens Klink zijn de honoraria van ZBC’s het hardst gestegen. In 2008 werden 40 procent meer DBC’s door zelfstandige klinieken gedeclareerd dan in 2007. ‘Je moet dat in perspectief zien. De totale omzet van alle ZBC’s is een fractie van de totale uitgaven aan medisch-specialistische zorg. Bovendien is het een groeimarkt.
Een toename van 40 procent lijkt dan heel wat, maar stelt in feite niet veel voor.’
Een voordeel is dat er in ZBC’s minder ruzie zal zijn over de honoraria. ‘Medisch specialisten die eigenaar zijn van hun ZBC mogen met zichzelf onderhandelen over de vergoeding.’