Factsheet macrokader na Prinsjesdag; contouren bekend

Het factsheet macrokader 2027 verschijnt dit jaar ná Prinsjesdag. Er zijn te veel factoren onbekend. Wel hebben msz-partijen afgesproken de informatie die al wel bekend is te delen.

Het is gebruikelijk dat msz-partijen het macrokader van het volgend jaar vóór de zomer versturen, zodat partijen zich kunnen voorbereiden op de contractonderhandelingen met zorgverzekeraars. Dit jaar is besloten het factsheet macrokader msz 2027 pas na Prinsjesdag te versturen. De reden is dat veel informatie nog niet beschikbaar is.

Kort na Prinsjesdag

De msz-partijen verwachten dat deze informatie rond Prinsjesdag wel beschikbaar is, en dat de facstheet kort na Prinsjesdag beschikbaar is. Alle beschikbare informatie wordt dan hierin meegenomen, inclusief de update van Prinsjesdag met de prijsindexen.

Contouren macrokader 2027

Zoals altijd vormt het macrokader van het voorgaande jaar de basis voor het huidige jaar. Dat is inclusief de loon- en prijsbijstelling van 2026. Al bekend is dat:

• de verlaging van het eigen risico (kabinet Schoof) wordt teruggedraaid;
• de financiering van thuisarts.nl wordt overgeheveld naar het kader 'overige curatief' en dat zowel de declaraties als de bijbehorende middelen zullen overgaan;
• ook het vaccineren van medische risicogroepen binnen de RSV-immunisatie wordt overgeheveld; dit gaat lopen via het rijksvaccinatieprogramma; de bijbehorende kosten worden overgeheveld.

Het totale effect van deze drie maatregelen is dat het macrokader 2027 (uitgedrukt in prijspeil 2026) nagenoeg gelijkligt op het niveau van 2026.

Onzekerheden 2027

Voor 2027 is van een aantal onderwerpen, die significant effect hebben op het macrokader, nog niet duidelijk of ze doorgaan of nog verdere uitwerking behoeven. Op dit moment bestaat er onzekerheid over de volgende onderwerpen:

• Verhogen eigen risico met €60. Het kabinet heeft aangegeven het eigen risico te willen verhogen met 60 euro. Op dit moment is nog niet duidelijk of deze maatregel wordt doorgevoerd.
• Invoering eerste stap SEH-budgetbekostiging. NZa heeft de regelgeving vormgegeven. In aanvulling daarop zijn msz-partijen nog bezig om de schoning verder uit te werken.
• Overheveling kwaliteitsregistraties. De inkoop van de kwaliteitsregistraties komen onder verantwoording van Zorgverzekeraars Nederland (ZN) te vallen. De financiële middelen worden verantwoord onder het macrokader msz. Details en verdere technische uitwerking worden nog besproken.
• Overheveling SO MSZ-gelden. Besloten is om de SO MSZ-gelden over te hevelen naar het macrokader msz. Op dit moment zijn partijen nog bezig om de laatste puntjes op de i te zetten voor de technische uitwerking van deze overheveling.  

Vragen

De msz-partijen streven ernaar om de uitwerkingen zo spoedig mogelijk vorm te geven. En het factsheet macrokader 2027 kort na Prinsjesdag te publiceren. Voor tussentijdse vragen over dit onderwerp kunnen ZKN-leden terecht bij Johan den Braber (johan.denbraber@zkn.nl).